为什么有的人做试管不打降调针

打降调针是试管降调的主要方法之一，所使用的降调药物、剂量、次数都有规范的标准，并且打降调针的操作也十分的严格。只有降调成功才能保证排卵数量与卵子质量，所以降调一直都被视为试管婴儿至关重要的一步。但是女性朋友在与其他试管婴儿女性交流的时候，可能会听到一些“我没有打降调针”、“我没有进行降调”之类的话。究竟，为什么有的人做试管不打降调针呢？下面我们就一起来了解一下吧。

促排长方案打针降调为什么要在月经期打？

在试管婴儿助孕治疗中，降调是一个非常重要的环节。这个环节中有的患者是在月经期间打针降调的，为什么会在这个时候打，很多人都比较好奇。其实每个人情况不太一样，方案不一样，开始打针时间也是不一样的。长方案一般降调针是在月经来的第一天注射一次，28～35天返院检查，然后开始促排卵，此外，超长方案也是在月经期打针降调的。

打降调为什么要在月经期打：

一般来说，试管婴儿降调节一般在月经来前的第7天开始打降调针,然后到来月经第二天，到医院抽血检测血清水平。不过不同的方案打针时间是不同的，像黄体期长方案就是在黄体期开始降调，每天打一针降调针的，打降调在月经期打一般有以下几种情况。

在月经期打降调针的方案就是试管长方案了，试管长方案打降调针的作用是使垂体降调节控制取卵时间；

试管医生为患者选定超长方案，根据患者情况，也可能会在月经期打针进行降调；

每个人的身体情况不同，打针时间不同。有的患者是在月经第二天打针降调，有的则是在月经第三天，都是为了能够有效的促进卵泡同时发育，控制取卵时间。

打降调为什么要在月经期打，其实原因很简单，主要有以上几点，是根据不同的促排方案，还有患者自身的身体情况来确定的。在促排超长方案以及长方案中，月经期间打针降调可以使垂体降调节，抑制或减少自发性LH峰的出现，自由控制夜针的时间和取卵的时间。不管是在什么时间进行降调，建议患者要积极的配合医生的治疗。

什么人试管不用打降调

一般在做试管婴儿前会要求对女性做一系列的身体检查，是需要降调是根据年龄、卵巢功能、卵泡数目以及不孕原因等情况由专业医师给出建议的，不过这几种是不要降调的。

1、自然周期女性

做试管的患者有的是选择的自然周期，也就是不需要进行促排的，只需要用B超监测卵泡发育情况，然后当女性的卵泡发育成熟后，就直接安排进行取卵手术，当然这样的方式取卵只能取出一颗卵子，由于是自然的方式，不涉及促排卵，当然也就无需降调了。

2、使用拮抗剂方案的患者

是试管婴儿促排卵方案中常见的方案，如果做试管的时候，医生给自己定的是这个方案的话就不需要进行降调。这个方案主要适用于那些卵巢功能较差的女性，因为这种方案对卵巢的刺激性不大，并且费用也不高，对于部分患者来说是一个不错的选择。

3、使用黄体期促排方案患者

黄体期促排方案同样是不需要降调节的，因为黄体期患者的垂体本来就是被抑制的，不会有患者提前排卵的状况发生，所以也是不需要降调节的。

以上就是试管不用降调的人群，相信大家有了一定的了解。不过大多数做试管的患者都是需要进行降调的，这里为了姐妹们可以全面的了解，这里也给大家说说打降调的作用。

做试管婴儿为什么要打降调针

打降调针能让卵巢能够发育起来多个卵泡，取卵后人工受精，用于试管婴儿等辅助生殖技术治疗不孕症。正常情况下，下丘脑和垂体分泌促卵泡生成素、促黄体生成素，对卵泡的分泌功能进行调节，分泌雌激素和孕激素。同时控制着卵泡的生长发育，使得一个月经周期内只有一个卵泡成熟和排卵。

试管婴儿降调节是试管婴儿进周期治疗的第一步，也是至关重要的一步。降调节就是使用GnRH-a(GnRH类似物)与受体结合，给药初期便出现垂体分泌的LH爆发，后垂体细胞受体被耗竭，使垂体分泌的促性腺激素(Gn)分泌低下甚至被抑制。一般做试管打降调针就常用于以下方案：

1、长方案

一般是前1个月经的黄体中期，或者是月经出血的第2天在医生指导下使用降调针，女性注射14-21天后，抽血查激素水平是否达到降调标准，当内膜达到一定厚度后，就可以使用外源性促排药进行促排卵。

2、超长方案

一般是月经初期第2天在医生指导下注射长效降调针，女性注射14天后，根据血激素水平、卵泡直径和数目，遵医嘱使用促排药促排卵，或者在首次注射长效降调针28天后，遵医嘱使用短效降调针的同时启动促排卵。

试管婴儿的方案比较多，长方案和超长方案需要事先打降调针，主要目的是抑制早发的促黄体生成素峰，抑制卵泡早熟，达到降调标准之后，遵医嘱配合外源性促排药，可以控制和促进多个卵泡的同步化发育和成熟，提高取卵数目。

4为什么有的人做试管不用打降调？

垂体降调节的临床应用有效提高了人类辅助生殖技术的成功率。使用促性腺激素释放激素激动剂达到垂体降调节有效控制早发的黄体生成素峰，减低周期取消率，获得更多成熟卵母细胞。

但不是每个人都需要降调节。对于年龄大，或卵巢储备差的患者，垂体降调节方案并不能从仅有不多的卵巢储备中募集更多的卵泡，反而会因为垂体的过度抑制而导致超排卵过程中LH过低，影响卵泡的发育。

研究显示，基础LH3U/L、FSH/LH3的女性，在接受黄体期长方时，启动日低周期取消率和卵巢反应不良发生率均明显升高。

因此，在基础水平低下的患者中，使用常规的长方案降调节时，更容易出现水平过低，促排卵过程中易见卵巢反应不良，周期取消率增加的现象。

这类患者,我要生宝宝公众号建议使用其他非降节调的促排卵方案或者减量的降调节方案可减少或避免出现垂体过度抑制的情况。

综上所述，辅助生殖中，使用促性腺激素释放激素激动剂达到垂体降调节有效控制早发的黄体生成素峰，减低周期取消率，获得更多成熟卵母细胞

同时可能会出现垂体的过度抑制而增加促性腺激素的用量和使用时间，或者募集过多的成熟卵泡，导致卵巢刺激的发生率增加。

因此，垂体降调节并非适用于所有人，对于某些人群如卵巢储备过低或过髙的个体并不宜作为方案。